A Katetè Ven Santral (CVC), ke yo rele tou yon liy ven santral, se yon tib fleksib yo mete nan yon gwo venn ki mennen nan kè a. Sa aaparèy medikaljwe yon wòl enpòtan nan administre medikaman, likid, ak eleman nitritif dirèkteman nan san an, epitou pou siveye divès paramèt sante. Katetè ven santral yo enpòtan pou jere pasyan ki gen maladi grav, moun k ap sibi tretman konplèks, oswa moun ki bezwen terapi entravenoz alontèm. Nan atik sa a, nou pral eksplore objektif katetè ven santral yo, diferan kalite yo, pwosedi ki enplike nan mete yo, ak konplikasyon potansyèl yo.
Objektif Katetè Ven Santral yo
Yo itilize katetè venn santral pou plizyè rezon medikal, tankou:
Administrasyon Medikaman:Gen sèten medikaman, tankou chimyoterapi oswa antibyotik, ki ka twò agresif pou venn periferik yo. Yon CVC pèmèt administrasyon medikaman sa yo dirèkteman nan yon venn ki pi gwo san danje, sa ki diminye risk iritasyon venn nan.
Terapi IV alontèm:Pasyan ki bezwen terapi entravenoz (IV) pwolonje, ki gen ladan antibyotik, jesyon doulè, oswa nitrisyon (tankou nitrisyon parenteral total), benefisye de yon liy venn santral, ki bay yon aksè ki estab ak fyab.
Administrasyon likid ak pwodui san:Nan sitiyasyon ijans oswa swen entansif, yon CVC pèmèt administrasyon rapid likid, pwodwi san, oswa plasma, sa ki ka sove lavi nan kondisyon kritik.
Echantiyonaj san ak siveyans:Katetè ven santral yo fasilite echantiyon san souvan san yo pa bezwen pike zegwi plizyè fwa. Yo itil tou pou siveye presyon ven santral la, sa ki bay enfòmasyon sou eta kadyovaskilè yon pasyan.
Dyaliz oubyen Afèrez:Nan pasyan ki gen ensifizans renal oswa moun ki bezwen afèrèz, yo ka itilize yon kalite CVC espesyal pou jwenn aksè nan san an pou tretman dyaliz.
KaliteKatetè venn santral yo
Gen plizyè kalite katetè ven santral, chak fèt pou rezon ak dire espesifik:
Liy PICC (Katetè Santral ki Mete Periferikman):
Yon liy PICC se yon katetè long ak mens yo mete nan yon venn nan bra a, anjeneral venn bazilik oswa sefalik la, epi yo file l nan yon venn santral toupre kè a. Yo souvan itilize l pou tretman mwayen ak long tèm, ki varye ant plizyè semèn ak plizyè mwa.
Liy PICC yo relativman fasil pou mete ak retire, sa ki fè yo yon chwa pi pito pou terapi pwolonje ki pa mande pou mete chiriji.
Yo mete sa yo dirèkteman nan yon gwo venn nan kou a (jigulè entèn), nan pwatrin lan (souklavyè), oswa nan lenn lan (femoral) epi yo tipikman itilize pou rezon kout tèm, anjeneral nan swen kritik oswa sitiyasyon ijans.
CVC ki pa gen tinèl yo pa ideyal pou itilizasyon alontèm akòz yon risk enfeksyon ki pi wo epi yo anjeneral retire yo yon fwa kondisyon pasyan an estabilize.
Katetè Tinèl:
Yo mete katetè tinèl yo nan yon venn santral men yo pase yo nan yon tinèl soukutane anvan yo rive nan pwen antre sou po a. Tinèl la ede diminye risk enfeksyon, sa ki fè yo apwopriye pou itilizasyon alontèm, tankou nan pasyan ki bezwen pran san souvan oswa chimyoterapi kontinyèl.
Katetè sa yo souvan gen yon manchèt ki ankouraje kwasans tisi, pou kenbe katetè a an plas.
Yon pò enplante se yon ti aparèy wonn yo mete anba po a, anjeneral nan pwatrin lan. Yon katetè soti nan pò a pou rive nan yon venn santral. Pò yo itilize pou tretman entèmitan alontèm tankou chimyoterapi, paske yo antyèman anba po a epi yo gen yon risk enfeksyon ki ba.
Pasyan yo prefere pò pou swen alontèm paske yo mwens anmèdan epi yo sèlman bezwen yon pike zegwi pandan chak itilizasyon.
Pwosedi Katetè Ven Santral
Mete yon katetè venn santral se yon pwosedi medikal ki varye selon kalite katetè y ap mete a. Men yon apèsi jeneral sou pwosesis la:
1. Preparasyon:
Anvan pwosedi a, yo revize istwa medikal pasyan an, epi yo jwenn konsantman li. Yo aplike yon solisyon antiseptik sou sit kote yo mete aparèy la pou diminye risk enfeksyon an.
Yo ka administre anestezi lokal oswa sedasyon pou asire konfò pasyan an.
2. Plasman Katetè:
Lè l sèvi avèk gidans ultrason oswa repè anatomik, doktè a mete katetè a nan yon venn ki apwopriye. Nan ka yon liy PICC, yo mete katetè a nan yon venn periferik nan bra a. Pou lòt kalite yo, yo itilize pwen aksè santral tankou venn souklavik oswa venn jugulè entèn yo.
Yo avanse katetè a jiskaske li rive nan kote yo vle a, anjeneral nan venn kav siperyè a toupre kè a. Souvan yo fè yon radyografi oswa yon fliyoskopi pou verifye pozisyon katetè a.
3. Mete katetè a an sekirite:
Yon fwa yo byen mete katetè a, yo byen sere l ak fil sutur, adezif, oubyen yon pansman espesyal. Katetè ki pase tinèl yo ka gen yon manchèt pou byen sere aparèy la.
Apre sa, yo abiye sit kote yo mete katetè a, epi yo rense katetè a ak solisyon saline pou asire li ap fonksyone byen.
4. Swen apre:
Bon swen ak chanjman pansman regilye enpòtan anpil pou anpeche enfeksyon. Pasyan yo ak moun kap bay swen yo resevwa fòmasyon sou kijan pou yo pran swen katetè a lakay yo si sa nesesè.
Konplikasyon potansyèl yo
Malgre ke katetè ven santral yo se zouti ki gen anpil valè nan swen medikal, yo pa san risk. Kèk konplikasyon potansyèl yo enkli:
1. Enfeksyon:
Konplikasyon ki pi komen an se enfeksyon nan sit ensèsyon an oswa enfeksyon san (enfeksyon san ki asosye ak liy santral, oswa CLABSI). Teknik esteril strik pandan ensèsyon an ak yon antretyen atansyon ka minimize risk sa a.
2. Kayo san:
CVC yo ka pafwa lakòz boul nan san nan venn yo. Yo ka preskri medikaman pou fluidifye san pou diminye risk sa a.
3. Pnemotoraks:
Yon katetè ka pèse poumon an aksidantèlman pandan y ap mete l, sitou lè yo mete yon katetè ki pa gen yon tinèl nan zòn pwatrin lan. Sa lakòz yon poumon ki tonbe, ki mande entèvansyon medikal rapid.
4. Defo Katetè:
Katetè a ka bloke, pliye, oswa dekole, sa ki afekte fonksyon li. Rense l regilyèman ak bon manyen ka anpeche pwoblèm sa yo.
5. Senyen:
Gen yon risk pou senyen pandan pwosedi a, sitou si pasyan an gen pwoblèm kayo. Teknik ki apwopriye ak swen apre pwosedi a ede diminye risk sa a.
Konklizyon
Katetè ven santral yo se aparèy enpòtan nan swen medikal modèn, yo ofri aksè ven serye pou yon varyete rezon terapetik ak dyagnostik. Pandan ke pwosedi pou mete yon liy ven santral la relativman senp, li mande ekspètiz ak manyen atansyon pou minimize konplikasyon yo. Konprann kalite CVC yo ak itilizasyon espesifik yo pèmèt founisè swen sante yo chwazi pi bon opsyon pou bezwen chak pasyan, pou asire yon swen efikas ak an sekirite.
Plis atik ki ka enterese w
Dat piblikasyon: 25 novanm 2024