【Kontr-endikasyon】

1) Enkapasite sikolojik oswa fizik pou operasyon nan kondisyon jeneral

2) Twoub grav nan senyen ak koagilasyon.

3) Kantite globil blan mwens pase 3 × 109/L

4) Alèji ak pwodui kontras

5) Konbine avèk maladi poumon obstriktif kwonik grav.

6) Pasyan ki gen alèji li te ye oswa yo sispèk ak materyèl ki nan pake aparèy la.

7) Prezans oubyen sispèk enfeksyon, bakteriemi oubyen sepsis ki gen rapò ak aparèy la.

8) Radyoterapi nan zòn kote yo prevwa mete aparèy la.

9) Imajri oswa enjeksyon dwòg anbolik.

 

【Dat fabrikasyon】 Gade etikèt pwodwi a

 

【Dat ekspirasyon】 Gade etikèt pwodwi a

 

【Metòd aplikasyon】

1. Prepare aparèy pò implantab la epi tcheke si dat ekspirasyon an depase; retire anbalaj enteryè a epi tcheke si anbalaj la domaje.
2. Ta dwe itilize teknik aseptik pou koupe anbalaj enteryè a epi retire pwodwi a pou prepare pou itilize.
3. Yo dekri itilizasyon aparèy pò implantab yo separeman pou chak modèl jan sa a.

 

Kalite II

1. Lave, vantilasyon, tès flit

Sèvi ak yon sereng (zegwi pou aparèy pò implantab) pou pike aparèy pò implantab la epi enjekte 5mL-10mL solisyon saline fizyolojik pou rense chèz piki a ak lumen katetè a epi pou retire li. Si ou pa jwenn likid oswa ou jwenn likid ki koule dousman, tòde bout katetè a ki bay medikaman an (bout distal) alamen pou ouvri pò administrasyon medikaman an; apre sa, pliye bout katetè a ki bay medikaman an pou fèmen l, kontinye pouse solisyon saline a (presyon ki pa depase 200kPa), obsève si gen flit nan chèz piki a ak koneksyon katetè a, apre tout bagay anfòm, ou ka itilize katetè a.

1. Kanilasyon ak ligasyon

Selon rezilta egzamen intraoperativ la, mete katetè a (bout administrasyon medikaman an) nan veso ki koresponn lan selon kote timè a ye a, epi sèvi ak fil ki pa ka absòbe pou byen mare katetè a nan veso a. Katetè a dwe byen mare (de pasaj oswa plis) epi fikse.

1. chimyoterapi ak sele

Yo ka enjekte medikaman chimyoterapi intraoperatwa a yon sèl fwa dapre plan tretman an; li rekòmande pou yo rense plas piki a ak lumen katetè a ak 6-8 mL solisyon saline fizyolojik, epi answit ak 3 mL ~ 5 mL. Apre sa, yo sele katetè a ak 3 mL a 5 mL solisyon saline eparin nan yon konsantrasyon 100U/mL a 200U/mL.

1. Fiksasyon chèz enjeksyon

Yo kreye yon kavite sistik soukutane nan yon plas sipò, ki sitiye a 0.5 cm a 1 cm de sifas po a, epi yo mete chèz piki a nan kavite a epi yo fikse l, epi yo suture po a apre yon emostaz strik. Si katetè a twò long, yo ka vlope l an sèk nan bout proksimal la epi yo fikse l byen.

 

Kalite II

1. Lave ak vantilasyon

Sèvi ak yon sereng (zegwi pou aparèy pò enplantab) pou enjekte solisyon saline nan chèz piki a ak nan katetè a respektivman pou rense epi retire lè a nan lumen nan, epi obsève si likid kondiksyon an lis.

2. Kanilasyon ak ligasyon

4. Tès flit

4. Apre koneksyon an fini, pliye epi fèmen katetè a nan dèyè klip bloke a epi kontinye enjekte solisyon salin nan plas piki a avèk yon sereng (zegwi pou aparèy administrasyon medikaman enplantab) (presyon plis pase 200kPa). (presyon pa plis pase 200kPa), obsève si gen flit nan blòk piki a ak katetè a.

koneksyon an, epi sèvi avè l sèlman apre tout bagay vin nòmal.

5. Chimyoterapi, tib sele

Yo ka enjekte medikaman chimyoterapi intraoperatif la yon sèl fwa dapre plan tretman an; li rekòmande pou rense baz enjeksyon an ak lumen katetè a ak 6 ~ 8 mL solisyon saline fizyolojik ankò, epi answit itilize 3 mL ~ 5 mL solisyon saline fizyolojik.

Apre sa, yo sele katetè a avèk 3 mL a 5 mL solisyon saline eparin nan yon konsantrasyon 100U/mL a 200U/mL.

6. Fiksasyon chèz enjeksyon an

Yo te kreye yon kavite sistik soukutane nan yon plas sipò, 0.5 cm a 1 cm soti nan sifas po a, epi yo te mete chèz piki a nan kavite a epi fikse li, epi yo te suture po a apre yon emostaz strik.

 

Kalite III

Yo te itilize yon sereng (zegwi espesyal pou aparèy pò implantab) pou enjekte 10mL ~ 20mL solisyon salin nòmal nan aparèy administrasyon medikaman implantab la pou rense chèz piki a ak kavite katetè a, epi retire lè a nan kavite a, epi obsève si likid la te diskrè.

2. Kanilasyon ak ligasyon

Selon rezilta eksplorasyon intraoperatwa a, mete katetè a sou miray vant lan, epi pati ouvè nan bout katetè a pou administrasyon medikaman an ta dwe antre nan kavite vant lan epi li ta dwe pi pre posib sib timè a. Chwazi 2-3 pwen pou mare epi fikse katetè a.

3. chimyoterapi, sele tib la

Yo ka enjekte medikaman chimyoterapi intraoperatif la yon fwa dapre plan tretman an, epi answit yo sele tib la ak 3mL ~ 5mL solisyon saline eparin 100U/mL ~ 200U/mL.

4. Fiksasyon chèz enjeksyon an

Yo te kreye yon kavite sistik soukutane nan yon plas sipò, 0.5 cm a 1 cm soti nan sifas po a, epi yo te mete chèz piki a nan kavite a epi fikse li, epi yo te suture po a apre yon emostaz strik.

Perfusion ak swen dwòg

A.Operasyon estrikteman aseptik, chwa kòrèk kote chèz piki a anvan piki a, ak dezenfeksyon strik sit piki a.B. Lè w ap enjekte, sèvi ak yon zegwi pou aparèy enplantab, yon sereng 10 mL oswa plis, avèk dwèt endèks men gòch la ap touche sit piki a epi gwo pous la ap sere po a pandan w ap fikse plas piki a, avèk men dwat la ap kenbe sereng lan vètikalman nan zegwi a, evite souke oswa vire, epi enjekte dousman 5 mL ~ 10 mL solisyon saline lè w santi l ap tonbe epi pwent zegwi a touche anba plas piki a apre sa, epi tcheke si sistèm administrasyon medikaman an lis (si li pa lis, ou ta dwe premye tcheke si zegwi a bloke). Obsève si gen nenpòt elevasyon po ki antoure a lè w ap pouse.

C. Pouse medikaman chimyoterapik la dousman apre ou fin asire w pa gen okenn erè. Pandan w ap pouse a, fè atansyon pou w obsève si po ki antoure a leve oswa pal, epi si gen doulè lokal. Apre ou fin pouse medikaman an, ou ta dwe kite l poze pandan 15s ~ 30s.

D. Apre chak enjeksyon, li rekòmande pou rense chèz piki a ak lumen katetè a ak 6 ~ 8 mL solisyon saline fizyolojik, epi sele katetè a ak 3 mL ~ 5 mL solisyon saline eparin 100U/mL ~ 200U/mL. Lè yo enjekte dènye 0.5 mL solisyon saline eparin lan, yo ta dwe pouse medikaman an pandan y ap retire li, pou sistèm entwodiksyon medikaman an ka ranpli ak solisyon saline eparin pou anpeche medikaman an kristalize epi koagilasyon san nan katetè a. Yo ta dwe rense katetè a ak solisyon saline eparin yon fwa chak 2 semèn pandan entèval chimyoterapi a.

E. Apre piki a, dezenfekte twou zegwi a ak yon dezenfektan medikal, kouvri l ak yon pansman esteril, epi fè atansyon pou kenbe zòn nan pwòp epi sèk pou anpeche enfeksyon nan kote ou te pike a.

F. Peye atansyon sou reyaksyon pasyan an apre administrasyon medikaman an epi obsève ak anpil atansyon pandan y ap enjekte medikaman an.

 

【Atansyon, avètisman ak kontni sijestif】

1. Pwodui sa a esterilize ak oksid etilèn epi li valab pou twa zan.
2. Tanpri li manyèl enstriksyon an anvan ou itilize li pou asire sekirite itilizasyon an.
3. Itilizasyon pwodui sa a dwe konfòm ak egzijans kòd pratik ak règleman sektè medikal la, epi se sèlman doktè sètifye ki ka mete, opere ak retire aparèy sa yo. Se pèsonèl medikal kalifye ki ka bay swen apre tib la.
4. Tout pwosedi a dwe fèt anba kondisyon aseptik.
5. Tcheke dat ekspirasyon pwodwi a ak anbalaj enteryè a pou wè si li pa domaje anvan pwosedi a.
6. Apre w fin itilize pwodui sa a, li ka lakòz danje byolojik. Tanpri swiv pratik medikal yo aksepte epi swiv tout lwa ak règleman ki enpòtan yo pou manyen ak tretman.
7. Pa sèvi ak twòp fòs pandan entubasyon an epi mete atè a byen vit epi avèk presizyon pou evite vazospasm. Si entubasyon an difisil, sèvi ak dwèt ou pou vire katetè a soti bò kote pandan w ap mete tib la.
8. Longè katetè a ki nan kò a dwe apwopriye. Si li twò long, li fasil pou l pliye nan yon ang, sa ki ka lakòz yon move vantilasyon. Si li twò kout, pasyan an ka fè aktivite vyolan epi li ka soti nan veso a. Si katetè a twò kout, li ka soti nan veso a lè pasyan an ap fè mouvman byen fò.
9. Yo ta dwe mete katetè a nan veso a ak plis pase de ligatur epi byen sere pou asire yon enjeksyon medikaman ki fèt san pwoblèm epi pou anpeche katetè a glise.
10. Si aparèy pò enplantab la se tip II, koneksyon ant katetè a ak plas piki a dwe solid. Si ou pa bezwen enjeksyon medikaman intraoperatif, ou ta dwe itilize yon piki tès saline nòmal pou konfimasyon anvan ou suture po a.
11. Lè w ap separe zòn soukutane a, ou ta dwe fè yon emostaz sere pou evite fòmasyon ematom lokal, akimilasyon likid oswa enfeksyon segondè apre operasyon an; sutur vezikilè a ta dwe evite plas piki a.
12. Lakòl medikal α-syanoakrilat ka domaje materyèl baz piki a; pa sèvi ak lakòl medikal α-syanoakrilat lè w ap trete ensizyon chirijikal la otou baz piki a. Pa sèvi ak lakòl medikal α-syanoakrilat lè w ap fè ensizyon chirijikal otou baz piki a.
13. Fè anpil prekosyon pou evite flit katetè a akòz blesi aksidantèl ak enstriman chirijikal yo.
14. Lè w ap pike zegwi a, ou dwe mete l vètikalman, sèvi ak yon sereng ki gen yon kapasite 10mL oswa plis, enjekte medikaman an dousman, epi retire zegwi a apre yon ti poz. Presyon pouse a pa dwe depase 200kPa.
15. Sèlman sèvi ak zegwi espesyal pou aparèy enplantabl pou administrasyon medikaman.
16. Lè yo bezwen yon perfusion ki pi long oswa yon ranplasman medikaman, li apwopriye pou itilize yon aparèy administrasyon medikaman enplantab ki ka itilize yon sèl fwa ak yon zegwi perfusion espesyal oswa yon tiyo T, pou diminye kantite pike yo epi diminye enpak la sou pasyan an.
17. Diminye kantite pike, diminye domaj nan misk pasyan an ak pati elastik ki fèmen tèt yo. Pandan peryòd yo sispann piki medikaman an, yo bezwen piki antikoagulan yon fwa chak de semèn.
18. Pwodui sa a se yon pwodui pou yon sèl itilizasyon, esteril, ki pa gen pirojèn. Li detwi apre w fin itilize li. Li entèdi pou itilize l ankò.
19. Si anbalaj enteryè a domaje oswa dat ekspirasyon pwodwi a depase, tanpri retounen li bay manifakti a pou yo jete li.
20. Kantite pike pou chak blòk enjeksyon pa ta dwe depase 2000 (22Ga). 21.
21. Volim minimòm pou lave a se 6ml